Тромбофлебитът е състояние, при което вената се възпалява и в нея се образува кръвен съсирек. Най-често засяга повърхностните вени на краката, но може да обхване и по-дълбоки съдове. Повечето хора забелязват зачервена, топла и болезнена ивица по кожата. Това само по себе си не е животозастрашаващо, но има определени признаци, които подсказват, че процесът се разпространява или че съсирекът е поел към дълбоката венозна система. Именно тези сигнали изискват незабавна реакция, а не домашни компреси и изчакване.
Един от най-тревожните симптоми е оток, който внезапно обхваща целия крак или значителна част от него. Ако подуването не е само около видимата възпалена вена, а засяга глезена, прасеца и бедрото, това може да означава венозна тромбоза в дълбоките съдове. Такъв оток обикновено е придружен от усещане за тежест и напрежение, което не изчезва при повдигане на крака. Обикновеният повърхностен тромбофлебит рядко води до толкова обширно подуване.
Болка, която рязко се засилва или променя характера си, също е червен флаг. Ако доскоро болката е била локализирана и тъпа, а изведнъж стане остра, пронизваща или започне да се усеща по протежение на целия крак, това говори за прогресия. Особено притеснително е, когато болката не позволява нормално стъпване или движение в глезена. При дълбока тромбоза болката често се появява в прасеца и се усилва при ходене или при свиване на стъпалото нагоре.
Промяна в цвета и температурата на кожата също насочва към усложнение. Възпалената повърхностна вена обикновено е зачервена и топла на пипане. Ако обаче кожата стане бледа, синкава или лилавееща, а кракът изстине, това е знак, че кръвоснабдяването е нарушено. В такива случаи не трябва да се разчита на масажи, затопляне или самоволно приемане на обезболяващи. Те могат да прикрият симптомите и да забавят правилното лечение.
Има и симптоми, които не са свързани пряко с крака, но са изключително опасни. Задух, болка в гърдите, ускорен пулс, кашлица с кръв или внезапна слабост и обърканост могат да означават, че част от съсирека се е откъснала и е достигнала до белите дробове. Това състояние се нарича белодробна емболия и е спешна медицинска ситуация. При такива признаци не се чака до следващия преглед, а се търси незабавна помощ.
Кога трябва да се обърнете към лекар още същия ден? Ако забележите, че възпалената вена се удължава към слабините, ако отокът нараства бързо, ако болката става непоносима или ако се появи температура без друга причина. Хората с варикозни вени, прекарана тромбоза, скорошна операция, обездвижване или прием на хормонални препарати са в по-висок риск. При тях дори леко влошаване трябва да се обсъди с медицински специалист.
Не се опитвайте да „изчакате да мине“. Повърхностният тромбофлебит може да изглежда безобиден, но понякога се разпространява към дълбоките вени. Ето кои признаци изискват незабавна оценка:
- Внезапен оток на целия крак или на голяма част от него.
- Силна, остра болка в прасеца или бедрото, която се усилва при движение.
- Промяна в цвета на кожата към синкаво или бледо, съчетана със студенина.
- Задух, болка в гърдите, ускорен сърдечен ритъм или кашлица с кръв.
- Температура, втрисане или общо влошаване на състоянието.
Всяко от тези оплаквания може да е признак на венозна тромбоза или на усложнение. Диагнозата се поставя от лекар след преглед и евентуално ехографско изследване на вените. Лечението може да включва компресия, противовъзпалителни средства или антикоагуланти, в зависимост от тежестта. Самолечението с горещи компреси, масаж или билки е неуместно и понякога опасно. Ако се съмнявате, най-добре е да потърсите професионален съвет, без да отлагате.
